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Medizinisches Diagnostik- und Servicezentrum


HSV Antikörper/Liquor

ANFORDERUNGSKÜRZEL: HSVLI (HERPLG+HERPLM)
LABORINTERNE FUNKTIONSGRUPPE: Punktat - Liquorpunktion
LABORPROFILE:
- Autoimmundiagnostik
- Autoimmundiagnostik - ANCA Screen
- Autoimmundiagnostik - Autoimmundiabetes
- Autoimmundiagnostik - Autoimmungastritis
- Autoimmundiagnostik - Autoimmunhepatitis
- Autoimmundiagnostik - Gangliosid Antikörper
- Autoimmundiagnostik - Myositis
- Autoimmundiagnostik - Neuronale Autoimmunenzephalitis
- Autoimmundiagnostik - paraneoplastisches Syndrom
- Autoimmundiagnostik - Sklerodermie
- Blutgase
- Eisenstoffwechsel
- Eisenstoffwechsel speziell
- Elektrolyte
- Elektrolyte speziell
- Entzündung
- Fettstoffwechsel
- Gerinnung
- Gerinnung speziell
- Glucosestoffwechsel
- Glucosestoffwechsel speziell
- Hämatologie
- Hämatologie speziell
- Harn
- Harn - Sammelharn mit Essigsäure
- Harn - Sammelharn mit HCL
- Harn - Sammelharn ohne Zusatz
- Harn - Spontanharn/Chemie
- Herz
- Herz speziell
- Hormone
- Hormone - Sexualhormone
- Hormone - Sonstige Hormone
- Infektionsdiagnostik
- Infektionsdiagnostik - Blöcke
- Infektionsdiagnostik - Hepatitis/HIV
- Infektionsdiagnostik - sonstige Infektionen
- Infektionsdiagnostik - Virusblock Parotitis
- Knochenstoffwechsel
- Knochenstoffwechsel speziell
- Leber
- Leber speziell
- Medikamente (TDM) Toxikologie
- Mikrobiologie
- Molekulardiagnostik
- Molekulardiagnostik Hämatoonkologie
- Nebennierenrinde
- Neurologie Abklärung
- Neurologie Abklärung - Limbische Enzephalitis
- Neurologie Abklärung - Muskel
- Neurologie Abklärung - Myasthenie
- Neurologie Abklärung - Neuronale Autoimmunenzephalitis
- Neurologie Abklärung - PNP/Vaskulitis
- Neurologie Abklärung - Virusblock Neurotrope Viren
- Niere
- Niere speziell
- Pancreas
- Proteindiagnostik
- Punktat
- Punktat - Liquorpunktion
- Schilddrüse
- Schilddrüse speziell
- Sonstiges
- Stuhl
- Tumormarker
- Tumormarker global
- Tumormarker speziell
- Vitamine/Spurenelemente
NOTFALLPARAMETER:
Nein (Anforderung werktags 7:00-15:00 Uhr möglich).
ALLGEMEIN:
Virusstruktur dsDNA, mit Hülle. Familie Herpesviridae, Subfamilie Alphaherpesviridae, Genus Simplexvirus, Spezies Herpes simplex Virus hominis Typ 1 und 2.HSVTyp 1 verursacht den vorwiegend orofacial lokalisierten einfachen (simplen) Herpes auf Schleimhaut (Mund-Rachen- Bereich), Haut-Schleimhaut-Grenzen (Lippe), Hornhaut (Auge), seltener auch auf anderen extragenitalen Körperoberflächen. Bei vorgeschädigter Haut besteht die Gefahr eines Ekzema herpeticum. Gelegentlich kommt es im Verlauf einer primären Virämie zur Infektion des ZNS mit der Folge einer Meningitis oder Enzephalitis (Temporallappen).HSV Typ 2 ist als Infektionserreger aus der großen Gruppe der Herpesviren meist im Genitaltrakt zu finden. Die klassische Manifestation ist der primäre und rezidivierende Herpes genitalis. Auch das HSV Typ 2 kann, selten und dann meist bei einer Primärinfektion, virämisch das ZNS erreichen und verursacht dort eher eine Meningitis als Enzephalitis.
INDIKATION:
V.a. Herpes-Infektion bes. bei Meningitis und Enzephalitis, evtl. bei unklaren Effloreszenzen.
MESSPARAMETER: Herpes-AK Nachweis (IgG und IgM) im Liquor.
UNTERSUCHUNGSMATERIAL:
- 1 Liquor-Röhrchen (weiß) mit jeweils 2-3 ml frischem Liquor
- Röhrchen I-III beschriften
DURCHFÜHRUNG:
Patient nicht nüchtern, Punktionsstelle gründlich desinfizieren, Punktion mit sterilen Handschuhen durchführen. jeweils 2-3ml Liquor in drei gelben Liquor-Röhrchen auffangen (Beschriftung I-III), diese sofort verschließen und möglichst umgehend ins Labor bringen. Anforderung über EDV und mittels Begleitschreiben.
LABOR:
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BEWERTUNG:
Der Befund wird für IgM und IgG anhand eines cut-off als positiv oder negativ angegeben. Die AK- Diagnostik ist in der Differentialdiagnose einer akuten Erkrankung nur bei der Primärinfektion sinnvoll zum Nachweis einer Serokonversion odervon virusspezifischem IgM. Nach der akuten Phase finden sich kaum noch signifikante Titerschwankungen. In der Labordiagnostik hat die Serum-AK-Bestimmung ihrenPlatz vor allem in der Ausschlussdiagnose einer Herpesinfektion. Abgesehen von der Primärinfektion wird der Serum-IgM-Test nur positiv bei Enzephalitis und beim Ekzema herpeticum, oft allerdings erst mit tage- bis wochenlanger Verzögerung nach Krankheitsausbruch. Zur AK-Diagnostik im Liquor ist zu sagen, dass die intrathekale AK-Bildung meist erst mit einer Verspätung von 1-2 Wochen die Labordiagnose einer ZNS-Infektion erlaubt.
LOINC:
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