Analysenverzeichnis

LABORINTERNE FUNKTIONSGRUPPE:

LABORPROFILE:
- Autoimmundiagnostik
- Autoimmundiagnostik - ANCA Screen
- Autoimmundiagnostik - Autoimmundiabetes
- Autoimmundiagnostik - Autoimmungastritis
- Autoimmundiagnostik - Autoimmunhepatitis
- Autoimmundiagnostik - Gangliosid Antikörper
- Autoimmundiagnostik - Myositis
- Autoimmundiagnostik - Neuronale Autoimmunenzephalitis
- Autoimmundiagnostik - paraneoplastisches Syndrom
- Autoimmundiagnostik - Sklerodermie
- Blutgase
- Eisenstoffwechsel
- Eisenstoffwechsel speziell
- Elektrolyte
- Elektrolyte speziell
- Entzündung
- Fettstoffwechsel
- Gerinnung
- Gerinnung speziell
- Glucosestoffwechsel
- Glucosestoffwechsel speziell
- Hämatologie
- Hämatologie speziell
- Harn
- Harn - Sammelharn mit Essigsäure
- Harn - Sammelharn mit HCL
- Harn - Sammelharn ohne Zusatz
- Harn - Spontanharn/Chemie
- Herz
- Herz speziell
- Hormone
- Hormone - Sexualhormone
- Hormone - Sonstige Hormone
- Infektionsdiagnostik
- Infektionsdiagnostik - Blöcke
- Infektionsdiagnostik - Hepatitis/HIV
- Infektionsdiagnostik - sonstige Infektionen
- Infektionsdiagnostik - Virusblock Parotitis
- Knochenstoffwechsel
- Knochenstoffwechsel speziell
- Leber
- Leber speziell
- Medikamente (TDM) Toxikologie
- Mikrobiologie
- Molekulardiagnostik
- Molekulardiagnostik Hämatoonkologie
- Nebennierenrinde
- Neurologie Abklärung
- Neurologie Abklärung - Limbische Enzephalitis
- Neurologie Abklärung - Muskel
- Neurologie Abklärung - Myasthenie
- Neurologie Abklärung - Neuronale Autoimmunenzephalitis
- Neurologie Abklärung - PNP/Vaskulitis
- Neurologie Abklärung - Virusblock Neurotrope Viren
- Niere
- Niere speziell
- Pancreas
- Proteindiagnostik
- Punktat
- Punktat - Liquorpunktion
- Schilddrüse
- Schilddrüse speziell
- Sonstiges
- Stuhl
- Tumormarker
- Tumormarker global
- Tumormarker speziell
- Vitamine/Spurenelemente

NOTFALLPARAMETER:

ALLGEMEIN:
Zur Kultivierung von Bakterien im Labor verwendet man Nährmedien mit organischen Nährstoffen als Energiequelle. Dazu wird die Agarplatte mit dem zu untersuchenden Material fraktioniert beimpft ("Drei-Ösen-Ausstrich") und ca. 18 h bei 37%0xb0C bebrütet. Ziel ist die Gewinnung einzelner Bakterienkolonien, die sich in Wuchsform, Aussehen und Farbe voneinander unterscheiden. Einzelkolonien vermutlich pathogener Keime werden separat erneut auf Agar verimpft und zum Wachstum gebracht ("Klonierung"). Das Ergebnis nennt man "Reinkultur". Eine solche ist zwingend notwendig für die endgültige Identifizierung des Erregers und für die Bestimmung seiner Antibiotika-Empfindlichkeit.

INDIKATION:
V.a. Gonorrhoe, Chlamydieninfektion, Mycoplasmeninfektion, Trichomonadeninfektion (bei Männern), genitale Herpes-simplex-Infektion.

MESSPARAMETER: Erregeridentifizierung, Bestimmung der Antibiotikaresistenz.

UNTERSUCHUNGSMATERIAL:
- 1 Urethralabstrich

DURCHFÜHRUNG:
Patient nicht nüchtern. Vor Entnahme des Abstrichs Transportmedium auf Raumtemperatur bringen. Probengewinnung frühestens 1 h nach der letzten Miktion. Männer:Entnahmestelle darf nicht desinfiziert werden. Ausfluß, falls vorhanden, mit Abstrichtupfer aufnehmen, ggf. Eiter aus der Harnröhre von proximal nach distal ausstreichen. Andernfalls dünnen Abstrichtupfer einige cm in die Urethra einführenund vorsichtig drehen. Frauen: Nach Abwischen der äußeren Harnröhre diese mit sterilem Tupfer von vaginal komprimieren und ggf. austretendes Sekret mit dem Tupfer aufnehmen. Läßt sich kein Sekret gewinnen, dünnen Abstrichtupfer ca. 2 cm tief in Urethra einführen und vorsichtig drehen. Bei V.a. Chlamydien-oder Mykoplasmeninfektion Spezialtransportmedium (z.B. Transgrow- Medium) benutzen. Zum Nachweis von Trichomonaden sofort Feuchtpräparat anfertigen. Gonokokken sind hochempfindlich unter Warmhaltung unverzüglich ins Labor bringen. Anforderung über EDVund mit entsprechendem Begleitschein (grünes Formular).

LABOR:
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BEWERTUNG:
Purulenter Ausfluß aus der Urethra ist häufig bei Gonorrhoe, tritt jedoch in 11-13% durch andere Erreger (Chlamydien, Mykoplasmen, Trichomonaden) auf. Diagnostische Sensitivität von Grampräparaten bei Gonorrhoe 95%. Die Sensitivität der Kultur kann durch die Empfindlichkeit mancher Gonokokkenstämme gegenüber Vancomycin in den Selektivmedien sowie durch das Absterben der Erreger bei zu langen Transportwegen beeinträchtigt sein.

LOINC:
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