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Medizinisches Diagnostik- und Servicezentrum


Protein im Sammelharn

ANFORDERUNGSKÜRZEL: L-GHPR
LABORINTERNE FUNKTIONSGRUPPE: Proteindiagnostik
LABORPROFILE:
- Harn
- Harn - Sammelharn ohne Zusatz
NOTFALLPARAMETER:
Nein
ALLGEMEIN:
Die Proteinurie ist das wichtigste laborchemisch erfaßbare Leitsymptom von Nierenkrankheiten. Die physiologische Proteinausscheidung ist gering. Entsprechend dem Mechanismus ihrer Entstehung unterscheidet man 3 Proteinurie-Formen:1. Prärenal Erschöpfing der Rückresorptionskapazität der intakten Tubuli durch starke Vermehrung eines tubulär filtrierbaren (kleinen) Proteins im Blut.2. Renal (evtl. mit Hämaturie) Proteinverlust durch Schädigung der Glomerula und/oder der Tubuli.3. Postrenal meist Blutung der ableitenden Harnwege.Beachte auch sog. benigne Proteinurien (vermehrte Eiweißausscheidung ohne Krankheitswert, z.T. passager im Rahmen von Fieber, körperlicher Belastung oder orthostatischer Proteinurie).
INDIKATION:
Quantifizierung und Verlaufsbeurteilung einer bekannten Proteinurie, im Gegensatz zum Harn-Teststreifen auch Aufdeckung einer Bence-Jones-Proteinurie.
MESSPARAMETER: Gesamt-Eiweißmenge im 24 h-Harn.
UNTERSUCHUNGSMATERIAL:
- keine besondere Behandlung
- 24 h-Sammelharn
DURCHFÜHRUNG:
Patient nicht nüchtern. Anforderung über EDV (hier Urinvolumen in ml und Sammelzeit in Stunden eingeben).
LABOR:
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BEWERTUNG:
Die quantitative Gesamteiweißmessung im Urin ist ein Basistest bei der Erkennung und Verlaufskontrolle von Proteinurien. Bei Erstdiagnose einer Harn-Eiweißausscheidung muss der Ursprung der Proteinurie durch Harn- Proteindifferenzierung oder durch Einzelbestimmung von Albumin, IgG und Alpha 1-Mikroglobulin im Harn lokalisieren werden (siehe entsprechende Parameter). Falsch hohes Urineiweiß bei Behandlung mit Plasmaexpandern oder bei Gabe von Kontrastmitteln. Falsch niedrigeWerte in angesäuertem Urin (HCl- oder Borsäurezusatz zur Konservierung).
LOINC:
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