Analysenverzeichnis
Aldosteron
ANFORDERUNGSKÜRZEL:
L-ALDOST
LABORINTERNE FUNKTIONSGRUPPE:
Sonstige Hormone
LABORPROFILE:
- Hormone
- Hormone - Sonstige Hormone
- Hormone
- Hormone - Sonstige Hormone
NOTFALLPARAMETER:
Nein
Nein
ALLGEMEIN:
Die Aldosteronsynthese unterliegt komplexen Regulationsmechanismen. Neben direkten Einflüssen des Renin-Angiotensin Aldosteron-Systems haben die Kochsalz- und Kaliumzufuhr und verschiedene Neurotransmitter wie Dopamin, Serotonin und ACTH Einfluß auf die Aldosteronsynthese. Aldosteron führt zur Kaliumausscheidung, fördert die tubuläre Natriumrückresorption und führt über einen negativen Feed-back-Mechanismus zu verminderter Reninausschüttung. Aldosteron trägt somit entscheidend zur Regulation des effektiven Blutvolumens bei.
Die Aldosteronsynthese unterliegt komplexen Regulationsmechanismen. Neben direkten Einflüssen des Renin-Angiotensin Aldosteron-Systems haben die Kochsalz- und Kaliumzufuhr und verschiedene Neurotransmitter wie Dopamin, Serotonin und ACTH Einfluß auf die Aldosteronsynthese. Aldosteron führt zur Kaliumausscheidung, fördert die tubuläre Natriumrückresorption und führt über einen negativen Feed-back-Mechanismus zu verminderter Reninausschüttung. Aldosteron trägt somit entscheidend zur Regulation des effektiven Blutvolumens bei.
INDIKATION:
V.a. Hyperaldosteronismus (primär und sekundär), DD Hypertonie (idiopathisch/renovaskulär), Störungen des Natrium- und Kaliumhaushaltes, ätiologische Zuordnung eines Hypocortisolismus (primär/sekundär).
V.a. Hyperaldosteronismus (primär und sekundär), DD Hypertonie (idiopathisch/renovaskulär), Störungen des Natrium- und Kaliumhaushaltes, ätiologische Zuordnung eines Hypocortisolismus (primär/sekundär).
MESSPARAMETER:
Aldosteron-Konzentration.
UNTERSUCHUNGSMATERIAL:
- sofort nach Blutabnahme ins Labor bringen
- 5 h vor Abnahme in den Kühlschrank
- 1 EDTA-Röhrchen (lila) vorgekühlt
- sofort nach Blutabnahme ins Labor bringen
- 5 h vor Abnahme in den Kühlschrank
- 1 EDTA-Röhrchen (lila) vorgekühlt
DURCHFÜHRUNG:
Patient nicht nüchtern. Blut bei Raumtemperatur abnehmen und dann sofort zentrifugieren und tieffrieren. Zeitgerechtes Absetzen folgender Medikation falls klinisch vertretbar: 4 Wochen davor absetzen: Spironolacton, Eplerenon. 1 Woche davor absetzen: Betablocker, zentrale Alpha-2-Agonisten (Clonidin), ACE-Hemmer, Sartane, Renin-Inhibitoren.
Blutabnahme morgens nachdem der Patient mindestens 30 Minuten gelegen ist. Anforderung über EDV. Bei Funktionstests Methodik anführen und die Zeit der einzelnen Blutabnahmen protokollieren.
Patient nicht nüchtern. Blut bei Raumtemperatur abnehmen und dann sofort zentrifugieren und tieffrieren. Zeitgerechtes Absetzen folgender Medikation falls klinisch vertretbar: 4 Wochen davor absetzen: Spironolacton, Eplerenon. 1 Woche davor absetzen: Betablocker, zentrale Alpha-2-Agonisten (Clonidin), ACE-Hemmer, Sartane, Renin-Inhibitoren.
Blutabnahme morgens nachdem der Patient mindestens 30 Minuten gelegen ist. Anforderung über EDV. Bei Funktionstests Methodik anführen und die Zeit der einzelnen Blutabnahmen protokollieren.
LABOR:
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BEWERTUNG:
Patientenvorbereitung mit ausgewogener Elektrolyt-Diät für mindestens 2 Tage, ACE-Inhibitoren und Diuretika rechtzeitig absetzen (Spironolakton 2 Wochen vor Abnahme).Die Aussagekraft eines Aldosteronwertes ohne gleichzeitige Bestimmung eines Reninwertes ist beschränkt. Erhöhte Aldosteron-Werte bei primärem Hyperaldosteronismus (NNR-Adenom = Conn-Syndrom, idiopathische bilaterale NNR-Hyperplasie und NNR-Karzinom) sowie bei sekundärem Hyperaldosteronismus (renaler Hypertonus bei Nierenarterienstenose, Renin-produzierenden Tumoren, Krankheiten mit Ödemneigung und Hypovolämie wie Leberzirrhose, Nephrotisches Syndrom oder Herzinsuffizienz). Erniedrigte Aldosteron-Werte bei Hypoaldosteronismus (M. Addison --> NNR-AK und Cortisol bestimmen) sowie bei Suppression durch synthetische Glukokortikoide.
Patientenvorbereitung mit ausgewogener Elektrolyt-Diät für mindestens 2 Tage, ACE-Inhibitoren und Diuretika rechtzeitig absetzen (Spironolakton 2 Wochen vor Abnahme).Die Aussagekraft eines Aldosteronwertes ohne gleichzeitige Bestimmung eines Reninwertes ist beschränkt. Erhöhte Aldosteron-Werte bei primärem Hyperaldosteronismus (NNR-Adenom = Conn-Syndrom, idiopathische bilaterale NNR-Hyperplasie und NNR-Karzinom) sowie bei sekundärem Hyperaldosteronismus (renaler Hypertonus bei Nierenarterienstenose, Renin-produzierenden Tumoren, Krankheiten mit Ödemneigung und Hypovolämie wie Leberzirrhose, Nephrotisches Syndrom oder Herzinsuffizienz). Erniedrigte Aldosteron-Werte bei Hypoaldosteronismus (M. Addison --> NNR-AK und Cortisol bestimmen) sowie bei Suppression durch synthetische Glukokortikoide.
LOINC:
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