mitglied der lab_group

Medizinisches Diagnostik- und Servicezentrum


Vanillinmandelsäure/Sammelharn

ANFORDERUNGSKÜRZEL: L-GVMA
LABORINTERNE FUNKTIONSGRUPPE: Katecholamine/Serotonin
LABORPROFILE:
- Harn
- Harn - Sammelharn mit HCL
NOTFALLPARAMETER:
Nein
ALLGEMEIN:
Neuroblastome gehen von Neuroblsaten des NNM aus (können sich aber auch an anderen Stellen des sympathischen Nervensystems entwickeln), imponieren überwiegend im Kindesalter und zwar als intraabdominelle oder mediastinale Tumore und metastasieren hauptsächlich in das Skelettsystem, die Leber und Lunge. Beim Neuroblsatom werden erhöhte Ausscheidungen von Dopa, Dopamin, Homovanillinsäure, Vanillinmandelsäure, weniger häufig von Noradrenalin und Normetanephrin gemessen. Für dieDiagnostik hat sich die gleichzeitige Bestimmung der Homovanillin- und Vanillinmandelsäure-Ausscheidung im Urin durchgesetzt. Die Vanillinmandelsäure ist ein Abbauprodukt von Adrenalin und Noradrenalin.
INDIKATION:
V.a. Neuroblastom.
MESSPARAMETER: Gesamtmenge der Vanillinmandelsäure im 24 h-Harn.
UNTERSUCHUNGSMATERIAL:
- 24 h-Sammelharn in Harnsammelgefäß (10 g einer 25% igen HCl-Lösung vorlegen)
DURCHFÜHRUNG:
Patient nicht nüchtern, Anforderung über EDV (unbedingt die 24 h-Harnmenge angeben).
LABOR:
Bitte melden Sie sich mit Ihren Benutzerdaten an, um die ausführenden Labore zu sehen.
BEWERTUNG:
Für die Diagnostik des Neuroblastoms haben sich die Bestimmung der Urinausscheidung der Vanillinmandelsäure und Homovanillinsäure durchgesetzt. Die Vanillinmandelsäure ist ein sensitiverer Marker im Frühstadium und die Homovanillinsäure bei klinisch erkannten Tumoren. Ergänzt werden sollten beide Meßgrößen durch die Bestimmung der Dopaminausscheidung, diese ist ein guter Indikator einer persistierenden Erkrankung. Neben diesen Befunden sind natürlich bildgebende Verfahren von Bedeutung (CT, US, MJBG) sowie die histologische Untersuchung entscheidend. Als ergänzende Bestimmungen werden die der Serumkonzentration des Ferritin und derNSE angewandt (allerdings nur bei Tumoren im Stadium IV).
LOINC:
Bitte melden Sie sich mit Ihren Benutzerdaten an, um den LOINC Code zu sehen.