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Medizinisches Diagnostik- und Servicezentrum


Metoclopramid Test

ANFORDERUNGSKÜRZEL: METOCL (PROL-30+PROL-15+PROL0+PROL30
LABORINTERNE FUNKTIONSGRUPPE: Funktionstests
LABORPROFILE:
- Autoimmundiagnostik
- Autoimmundiagnostik - ANCA Screen
- Autoimmundiagnostik - Autoimmundiabetes
- Autoimmundiagnostik - Autoimmungastritis
- Autoimmundiagnostik - Autoimmunhepatitis
- Autoimmundiagnostik - Gangliosid Antikörper
- Autoimmundiagnostik - Myositis
- Autoimmundiagnostik - Neuronale Autoimmunenzephalitis
- Autoimmundiagnostik - paraneoplastisches Syndrom
- Autoimmundiagnostik - Sklerodermie
- Blutgase
- Eisenstoffwechsel
- Eisenstoffwechsel speziell
- Elektrolyte
- Elektrolyte speziell
- Entzündung
- Fettstoffwechsel
- Gerinnung
- Gerinnung speziell
- Glucosestoffwechsel
- Glucosestoffwechsel speziell
- Hämatologie
- Hämatologie speziell
- Harn
- Harn - Sammelharn mit Essigsäure
- Harn - Sammelharn mit HCL
- Harn - Sammelharn ohne Zusatz
- Harn - Spontanharn/Chemie
- Herz
- Herz speziell
- Hormone
- Hormone - Sexualhormone
- Hormone - Sonstige Hormone
- Infektionsdiagnostik
- Infektionsdiagnostik - Blöcke
- Infektionsdiagnostik - Hepatitis/HIV
- Infektionsdiagnostik - sonstige Infektionen
- Infektionsdiagnostik - Virusblock Parotitis
- Knochenstoffwechsel
- Knochenstoffwechsel speziell
- Leber
- Leber speziell
- Medikamente (TDM) Toxikologie
- Mikrobiologie
- Molekulardiagnostik
- Molekulardiagnostik Hämatoonkologie
- Nebennierenrinde
- Neurologie Abklärung
- Neurologie Abklärung - Limbische Enzephalitis
- Neurologie Abklärung - Muskel
- Neurologie Abklärung - Myasthenie
- Neurologie Abklärung - Neuronale Autoimmunenzephalitis
- Neurologie Abklärung - PNP/Vaskulitis
- Neurologie Abklärung - Virusblock Neurotrope Viren
- Niere
- Niere speziell
- Pancreas
- Proteindiagnostik
- Punktat
- Punktat - Liquorpunktion
- Schilddrüse
- Schilddrüse speziell
- Sonstiges
- Stuhl
- Tumormarker
- Tumormarker global
- Tumormarker speziell
- Vitamine/Spurenelemente
NOTFALLPARAMETER:
Nein (Anforderung werktags 7:00-15:00 Uhr möglich).
ALLGEMEIN:
Prolaktin lässt sich durch Rezeptorblokade des Dopamins stimulieren, weil dann die tonische Hemmung von Prolaktin entfällt. Der Stimulations-Test mit Metoclopramid ist nur bei normoprolaktinämischen Frauen zur möglichen Aufdeckung einer latenten Hyperprolaktinämie sinnvoll. Auch sollten sie nur in solchen Institutionen durchgeführt werden, die ein großes Normal-Kollektiv untersucht haben und einegroße Zahl von Patientinnen mit Zyklusstörungen untersuchen.
INDIKATION:
Nachweis einer latenten Hyperprolaktinämie
MESSPARAMETER: Prolaktin basal sowie nach Metoclopramid-Belastung
UNTERSUCHUNGSMATERIAL:
- keine besondere Behandlung
- 4 Serum-Röhrchen (rot)
DURCHFÜHRUNG:
Patient nicht nüchtern, Blutabnahmen für die basalen Prolaktin-Bestimmungen morgens (08.00h-10.00h), keine gynäkologischen Untersuchungen (Streß, Manipulation der Brustwarze) 30 , 15 und unmittelbar vor der Metoclopramid Gabe. Dann 10 mg Metoclopramid i.v. (z.B. Pasperetin, 1 Amp.) verabreichen, eine weitere Blutabnahmen 30 Minuten nach Metoclopramid-Injektion, genaue Beschriftung der Röhrchen. Anforderung über EDV (unter Bemerkungen Art des Funktionstests angeben), exakte Etikettierung der Probenröhrchen.
LABOR:
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BEWERTUNG:
Metoclopramid, ein Dopamin-Antagonist, ist einer der potentesten Prolaktin-Sekretagoga. 30 Minuten nach i.v. Gabe werden bei normoprolaktinämischen Patienten Prolaktin-Konzentrationen von 150-250 ng/ml gemessen. Bei Patientinnen mit latenter Hyperprolaktinämie und nächtlichen Prolaktin-Spitzen > 35 ng/ml werden überschießende Prolaktin-Anstiege nach Metoclopramid registriert, deren Höhe mit den nächtlichen Prolaktin-Spitzen korreliert. Diese erhöhten Prolaktin-Konzentrationensind für den pathophysiologischen Zustand der Frau (Luteal-Insuffizienz, Anovulation, Oligomenorrhoe) verantwortlich und entsprechend mit Dopamin-Agonisten therapierbar.
LOINC:
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